Newman ED, Matzko CK, Olenginski TP,et al: Glucocorticoid-Induced
Osteoporosis Program (GIOP): a novel, comprehensive, and highly
successful care program with improved outcomes at 1 year (Programa de
Osteoporose Induzida por Corticóide: um programa de cuidados novo, amplo e altamente eficaz com melhora de resultados em 1 ano). Osteoporos Int 17:1428-34,2006.

Os pacientes que utilizam glicocorticóides (GC) cronicamente apresentam alto risco para osteoporose (OP) e fraturas. Somente uma minoria deles recebe cuidados adequados de prevenção, diagnóstico e/ou tratamento.

Os autores descrevem a criação e implantação de um programa de cuidados cujos objetivos são a identificação dos pacientes de risco para fratura (com foco nos pacientes e médicos), promoção de educação sobre o tema, e, também, criação de novos recursos para controle, tratamento e monitorização de resultados. Após 1 ano de programa observou-se significante melhora na retenção de conhecimentos dos pacientes, na freqüência de exercícios e nos níveis de 25-OH vitamina D. Houve significante redução na dose de GC. Em termos de adesão, 91% dos pacientes considerados de alto risco estavam em uso de bisfosfonatos ou teriparatida ao final do primeiro ano e 96% do total de pacientes estavam utilizando regularmente sua prescrição de cálcio, vitamina D e outras medicações (se indicado). A realização de densitometria óssea aumentou significativamente.

Os autores concluem que este foi o primeiro programa organizado para cuidados de usuários crônicos de GC que demonstrou resultados clínicos significativamente melhores. O desenho deste programa pode ser adaptado e utilizado por outros sistemas e organizações de saúde.

(Dra. Elaine de Azevedo – Médica assistente e responsável pelo Setor de Doenças Ósseas e Metabólicas do Serviço de Reumatologia do HSPE-“FMO”)