INFLUÊNCIA DO ÍNDICE DE MASSA CORPÓREA SOBRE A DENSIDADE MINERAL ÓSSEA NOS HOMENS

V.B.Narciso: L.J.Amorim; C.M.C.G. Nunes; E.Azevedo; J.R. Anijiar; W.H. Chahade

Hospital do Servidor Público Estadual "Francisco Morato de Oliveira" - São Paulo - SP

Introdução: No homem, a osteoporose (OP) ainda é um problema subdiagnosticado e pouco se sabe sobre os fatores envolvidos na sua patogênese. Fatores de risco consistentemente associados a perda óssea e fraturas, classificamente descritos nas mulheres, incluem baixo índice de massa corpórea (IMC) e perda excessiva de peso, enquanto o ganho de peso parece desempenhar um fator protetor para a OP. As alterações no peso e na porcentagem de tecido adiposo provavelmente têm importância similar sobre a população masculina.

Objetivo: Avaliar a correlação entre o índice de massa corpórea e a densidade mineral óssea (DMO) nos homens.

Material e Métodos: Estudo retrospectivo de 120 pacientes do sexo masculino submetidos a análise densitométrica no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo - Francisco Morato de Oliveira (HSPE-FMO), no período de março a novembro de 2003, em aparelho de dupla emissão de raios X-LUNAR DPX-L. Os valores absolutos da DMO (colo femural), e o IMC foram coletados do banco de dados do setor de densitometria óssea do Serviço de Radiologia do HSPE-FMO. Ressaltamos que os pacientes obesos foram submetidos a uma análise de DMO em protocolo adequado (slow) para evitar erro na sua interpretação. Esses valores foram submetidos a uma análise estatística por regressão linear.

Resultados: Dos 120 homens avaliados, 87 (72,5%) eram brancos, 14(11,7%) eram negros 13(10,8%) eram pardos e 06 (5%) eram amarelos. Quarenta e dois pacientes (35%) apresentaram osteoporose, 45 (37,5%) apresentaram osteopenia e 33 (27,5%) apresentaram DMO dentro do valor da normalidade. A idade média foi de 72,82 anos (40 a 96 anos). O IMC médio foi de 25,36 (16,90 a 41,40 kg/m2). A sua distribuição foi a seguinte: 3(22,5%) apresentaram baixo peso (<18,5 kg/m2), 56(46,7%) apresentaram IMC dentro dos limites da normalidade (18,51 - 25 kg/m2) apresentaram sobrepeso (251-30Kg/m2),13)10,8%) apresentaram obesidade (30 I-40kg/m2), e 1 (0,8%) apresentaram obesidade mórbida (>40kg/m2).

Conclusão: O IMC guarda uma relação importante com DMO: quando maior o IMC, maior é a DMO na população estudada. Na regressão linear aplicada notamos que para cada aumento de uma unidade de IMC ocorre de 0,031 unidades de DMO.